Kucing boleh mengalami beberapa proses sembelit sepanjang hidup mereka, terutamanya yang berkaitan dengan keadaan tekanan yang mereka sangat sensitif, seperti pembaharuan, perubahan dalam rutin mereka, pengenalan haiwan atau orang baru di rumah, atau ia boleh diperoleh daripada beberapa proses obstruktif atau neurologi yang menjejaskan kolon dan yang biasanya mempunyai prognosis yang menggalakkan sebaik sahaja puncanya diselesaikan. Walau bagaimanapun, pada keadaan lain, sembelit kronik yang disebabkan oleh beberapa punca sembelit yang berpanjangan dari masa ke masa yang tidak dapat diselesaikan, beberapa proses patologi yang lebih serius, idiopatik atau kongenital boleh menyebabkan kucing mengalami megacolon atau, apa yang sama, pelebaran kolon dengan pengumpulan najis keras di dalamnya dan hipomotiliti yang menghasilkan sembelit yang teruk.
Jika anda ingin mengetahui punca, gejala, diagnosis dan rawatan megacolon dalam kucing, teruskan membaca artikel ini di laman web kami.
Apakah megacolon dalam kucing?
Megacolon dalam kucing ditakrifkan sebagai pelebaran kolon yang teruk dan tidak dapat dipulihkan dengan pengekalan najis dan hipomotiliti kolon. Dalam erti kata lain, saiz kolon bertambah besar, yang menyebabkan najis terkumpul dan kehilangan nada, menyukarkan membuang air besar dan menyebabkan sembelit pada kucing yang terjejas.
Pada kucing, transit usus berlangsung antara 12 dan 24 jam dari pengingesan hingga pembuangan najis, dan kadangkala boleh berpanjangan tanpa kesan buruk. Namun begitu, jika najis tertahan lama, kolon akan terus mengeluarkan air daripada najis sehingga membentuk konkrit yang keras dan menyakitkan mengosongkan, membawa kepada sembelit. Jika sembelit ini kronik, timbunan najis menjana pembesaran kolon yang teruk dan ia mungkin kehilangan keupayaan untuk mengecut, menghasilkan megakolon.
Atas sebab ini, apabila berhadapan dengan kucing yang mengalami sembelit, puncanya mesti sentiasa dicari, kerana sembelit kronik yang tidak dirawat boleh menyebabkan megakolon.
Punca megacolon pada kucing
Kebanyakan kes megacolon dalam kucing, sekitar 62%, adalah idiopatik, iaitu, ia tidak mempunyai punca yang jelas, diikuti oleh kes obstruktif kolon (24%), yang dihasilkan oleh kerosakan neurologi (11%), kongenital atau oleh sebab lain yang menghasilkan sembelit kronik pada kucing.
Megakolon idiopatik
Megacolon ini paling kerap berlaku pada kucing jantan tua berumur lebih 8 tahun di mana tiada lesi organik ditemui. Adalah dipercayai bahawa ia mungkin disebabkan oleh degenerasi neuromuskular utama otot licin kolon, yang menyebabkan sembelit kronik dan megacolon seterusnya. Ia didiagnosis dengan mengecualikan punca yang lain.
Megacolon kerana sebab terhalang
Megacolon dalam kucing boleh disebabkan oleh proses yang mencetuskan halangan dalam kolon dan menyukarkan pemindahan najis. Beberapa patologi yang boleh menghasilkan ini adalah seperti berikut:
- Stenosis saluran pelvis sekunder kepada patah tulang.
- Stenosis saluran pelvis sekunder kepada kecacatan seperti riket.
- Stenosis traumatik atau jisim intraluminal dalam kolon, rektum atau dubur.
- Mampatan ekstraluminal akibat neoplasia atau hernia perineum.
- Kecederaan tulang belakang (sindrom cauda equina).
Megacolon akibat kerosakan saraf
Dalam sesetengah kes, kerosakan saraf boleh menyebabkan hipomotiliti kolon, pengekalan najis, pembesaran kolon dan perkembangan megakolon. Punca ini boleh jadi:
- Perubahan neuromuskular disebabkan oleh trauma sacro-coccygeal.
- Perubahan pada saraf pelvis dan hipogastrik akibat trauma atau dysautonomia.
Megakolon kongenital
Kadangkala megacolon berlaku pada anak kucing, tiba untuk berunding pada minggu pertama kehidupan mereka kerana pengekalan najis yang teruk. Dalam kes ini, ia biasanya disebabkan oleh penyakit kongenital berikut:
- Agenesis anorektal.
- Aganglionosis: ketiadaan neuron yang menghalang penguncupan, mengakibatkan pengecutan kekal otot licin kolon atau rektum, menyebabkan halangan dan megacolon.
- Dalam kucing Manx, disebabkan oleh ketiadaan sebahagian atau keseluruhan segmen tulang belakang ekor dan sakral.
Megacolon akibat sembelit kronik
Akhir sekali, megacolon boleh disebabkan oleh sembelit kronik kerana:
- Tekanan/ketakutan disebabkan pemindahan, pengubahsuaian, pengenalan haiwan lain, perubahan dalam arena, kemasukan ke hospital, tidak aktif atau keengganan pada dulang daripada pasir. Untuk mendapatkan maklumat lanjut, jangan lepaskan artikel lain tentang Tekanan pada kucing ini.
- Sakit sendi menyebabkan kesukaran membuang air besar atau di bahagian rektum atau perineum.
- Serangan kolon disebabkan oleh bendasing, neoplasma, hernia perineum, diverticulum rektum atau disebabkan oleh keretakan pelvis, neoplasma, penyakit prostat, neoplasma atau granuloma.
Gejala megacolon pada kucing
Kucing dengan megakolon mungkin menunjukkan tanda klinikal berikut:
- Percubaan yang menyakitkan untuk membuang air besar (dimanifestasikan dengan mengeong) dan kehadiran tenesmus (merasakan keperluan untuk membuang air besar).
- Sembelit berpanjangan (kronik).
- Najis keluar dari kotak sampah kerana mereka berasa penolakan terhadapnya kerana mereka mengaitkannya dengan kesakitan yang menderita ketika membuang air besar apabila mereka menggunakannya.
- Rembesan kandungan cecair berdarah akibat kerengsaan mukosa kolon.
- Ptyalism (air liur berlebihan).
- Muntah pada kucing dengan keadaan teruk akibat kerengsaan kolon dan penyerapan toksin.
- Anoreksia, lesu dan lemah.
- Dehidrasi.
- Ketidakseimbangan Elektrolit.
- Jisim tiub keras di seluruh abdomen pada rabaan.
- Kadang-kadang cirit-birit, kadang-kadang dengan darah dan lendir.
Diagnosis megacolon dalam kucing
Megacolon mesti didiagnosis melalui penggunaan beberapa ujian diagnostik tanpa mengabaikan sejarah perubatan yang baik, anamnesis dan pemeriksaan am kucing untuk menilai keadaan umum kesihatannya, status penghidratan, keadaan badan dan status mental, sambil mendapatkan maklumat tentang kemungkinan punca atau punca yang menyebabkan sembelit kronik ini disebabkan oleh megacolon. Anda perlu melakukan analisis darah dan air kencing lengkap
Teknik diagnostik pilihan untuk mendiagnosis kes megacolon dalam kucing ialah radiografi abdomen Dengan teknik pengimejan ini juga penyempitan dan jisim saluran pelvis boleh diketepikan. Dengan radiografi ia juga boleh dibezakan daripada sembelit kronik yang teruk dengan membandingkan nisbah antara ketebalan kolon dan panjang badan L5:
- Nisbah <1.28 ialah penunjuk kolon biasa.
- Nisbah antara 1.28-1.48 menunjukkan sembelit.
- Nisbah >1.48 penunjuk megakolon yang baik
- Nisbah >1.6 ialah diagnostik megakolon
Teknik pengimejan lain yang berguna untuk diagnosis boleh menjadi ultrasound abdomen, kolonoskopi dan pengimejan resonans magnetik, terutamanya untuk kes megakolon obstruktif.
Rawatan untuk megacolon dalam kucing
Rawatan megakolon kucing mesti menggabungkan terapi diet dengan terapi perubatan melalui penggunaan ubat-ubatan dan produk yang memudahkan keluarnya najis Dalam sesetengah kes, rawatan pembedahan akan diperlukan.
Rawatan diet megacolon kucing
Pemakanan untuk kucing dengan megacolon harus mempunyai kelembapan yang tinggi, meningkatkan kandungan air dalam diet dengan menggunakan makanan lengkap basah, makanan ringan basah seperti susu untuk kucing dewasa atau sup (juga sesuai untuk kucing), serta menambah air pada diet kering dengan makanan.
Ia juga boleh menjadi pilihan yang baik untuk menambah serat tidak larut seperti Pysillium, yang meningkatkan kandungan air najis dan kekerapan daripada membuang air besar. Walau bagaimanapun, mereka menambah pukal kepada najis, yang boleh memudaratkan kolon yang sudah rosak, jadi mereka harus diberikan hanya pada awal penyakit dan pada kucing yang terhidrasi dengan baik.
Rawatan perubatan megakolon kucing
Jika anda tertanya-tanya bagaimana untuk merawat megacolon dalam kucing, anda harus tahu bahawa pakar mesti menetapkan ubat yang sesuai. Oleh itu, rawatan perubatan untuk merawat megacolon kucing apabila diet tidak mencukupi terdiri daripada penggunaan kumpulan ubat berikut:
- Laxatives: ditambah apabila pengubahsuaian diet tidak mencukupi. Laktulosa boleh digunakan pada dos 0.5 ml/kg setiap 8-12 jam, polietilena glikol 3350 (serbuk Movicol Pediatric untuk larutan®) pada dos 1/8 hingga 1/4 sudu teh, setiap 12 jam pada makanan atau bisacodyl (Dulcolaxo 5 mg) pada dos 5 mg/24 jam secara lisan. Mereka merangsang rembesan mukosa dan pengecutan kolon, tetapi penggunaan berterusan boleh merosakkan neuron enterik
- Prokinetics seperti ranitidine boleh membantu, tetapi apabila pengumpulan najis diperbetulkan untuk merangsang motilitas kolon.
- Enemas: untuk memudahkan laluan najis dengan memasukkan cecair yang memudahkan laluan, seperti 5 mL lauryl sulfoacetate (Micralax ®) atau bisacodyl (Dulcolaxo suppositories ®) dalam kes ringan. Jika kesnya teruk, enema hendaklah disapu melalui tiub suapan Perancis 10-12 yang dilincirkan dengan baik berisi air suam (5-10 ml/kg) dengan sabun lembut atau minyak mineral (5-10 ml/kucing) (Hodernal®) atau laktulosa (5-10 ml/kucing) (Duphalac syrup®).
- Pengekstrakan manual: Prosedur ini hanya akan dilakukan dalam kes yang sangat teruk dan sentiasa dengan kucing biasanya dibius dan dihidratkan. Selepas pentadbiran enema, najis dimanipulasi melalui dinding perut atau melalui rektum. Ini boleh merosakkan mukosa kolon dengan peningkatan risiko penyerapan toksin dan bakteria ke dalam darah, jadi antibiotik profilaksis harus sentiasa diberikan.
Rawatan pembedahan megakolon kucing
Apabila kucing mengalami megakolon berulang, pembedahan yang dipanggil ' kolektomi subtotal' boleh dilakukan, yang terdiri daripada membuang antara 95 - 85% kolon dan mempunyai prognosis umumnya baik. Najis mungkin cair pada mulanya selepas pembedahan, tetapi bertambah baik dalam 1 hingga 6 minggu jika anda tidak mempunyai penyakit lain yang menyebabkan cirit-birit, seperti pertumbuhan berlebihan bakteria usus kecil (SIBO) atau penyakit radang usus (IBD).