Hiphema terdiri daripada pengumpulan darah di ruang anterior bola mata, iaitu di ruang antara kornea dan iris. Ia boleh disebabkan oleh sebab-sebab yang terhad kepada mata itu sendiri atau oleh sebab-sebab sistemik, yang akan menentukan sama ada ia adalah hyphema unilateral (menjejaskan hanya satu mata) atau dua hala (mempengaruhi kedua-dua mata). Menentukan punca khusus yang menyebabkan hyphema adalah penting untuk mewujudkan rawatan yang mencukupi dan mewujudkan prognosis tentang proses tersebut.
Jika anda berminat untuk mengetahui lebih lanjut tentang hifema pada anjing, gejala dan rawatannya, jangan lepaskan artikel ini di laman web kami di mana kita bercakap tentang etiologinya, diagnosis dan rawatannya.
Apakah hyphema pada anjing?
Ruang anterior bola mata ialah ruang antara kornea dan permukaan iris. Aqueous humor ditempatkan di ruang anterior, yang sepatutnya telus dalam keadaan biasa. Namun, kadangkala berlaku ekstravasasi darah dari uvea anterior (iris dan badan ciliary) ke dalam bilik anterior Dalam keadaan ini, komponen darah (sel dan plasma darah) bercampur dengan aqueous humor, menyebabkan ia mengambil warna kemerahan.
pengumpulan darah di ruang anterior bola mata dipanggil hyphema atau hyphema. Biasanya, ia biasanya diperhatikan di bahagian bawah mata, kerana kandungan darah jatuh akibat kesan graviti. Walau bagaimanapun, apabila anjing itu menggerakkan kepalanya, darah diedarkan ke seluruh ruang anterior, menunjukkan warna kemerahan yang homogen. Perlu diingatkan bahawa darah di ruang anterior biasanya tidak mudah membeku kerana pembebasan fibrinolysin (enzim yang melarutkan bekuan fibrin) oleh iris. Atas sebab ini, gumpalan biasanya tidak muncul sehingga 4-7 hari selepas bermulanya pendarahan.
Bergantung kepada keparahan dan tahap, hifema okular boleh dikelaskan sebagai:
- Gred I: apabila ia menduduki kurang daripada satu pertiga daripada ruang anterior.
- Gred II: apabila ia menduduki separuh daripada ruang anterior.
- Gred III: apabila ia menduduki tiga perempat daripada ruang anterior.
- Gred IV: apabila ia menduduki keseluruhan ruang anterior.
Punca hyphema pada anjing
Apabila kita bercakap tentang punca hyphema pada anjing, kita mungkin bercakap tentang punca tempatan (di mata itu sendiri) atau punca sistemik. Seterusnya, kita akan melihatnya dengan lebih terperinci.
Punca tempatan hyphema pada anjing
Terdapat pelbagai gangguan mata yang boleh mencetuskan hyphema pada anjing:
- Trauma mata: ini adalah punca yang paling kerap.
- Uveitis: proses keradangan yang menjejaskan uvea (tunik vaskular mata)
- Glaucoma.
- Detasmen retina.
- Neoplasma okular: seperti limfoma.
- Anomali mata kongenital.
Secara amnya, punca yang dihadkan pada mata menimbulkan hifem unilateral, iaitu, ia hanya menjejaskan satu mata.
Punca sistemik hyphema pada anjing
Dua punca sistemik yang boleh menyebabkan hyphema pada anjing ialah:
- Hipertensi arteri.
- Gangguan pembekuan: trombositopenia, koagulopati seperti penyakit Von Willebrand, keracunan antikoagulan, ehrlichiosis, dsb.
Apabila penyebabnya adalah sistemik, hyphema selalunya adalah dua hala, iaitu, ia menjejaskan kedua-dua bola mata.
Gejala hyphema pada anjing
Tanda klinikal yang dikaitkan dengan hyphema pada anjing adalah seperti berikut:
- Band kemerahan di ruang anterior mata : ia akan menjadi lebih kurang meluas bergantung kepada keterukan proses. Apabila haiwan itu menggerakkan kepalanya, darahnya tersebar ke seluruh ruang, menunjukkan warna kemerahan yang homogen.
- Blepharospasm: mata tertutup akibat sakit mata
- Epiphora: koyak berterusan.
Diagnosis hyphema pada anjing
Diagnosis hyphema pada anjing mesti dijalankan oleh doktor haiwan pakar dalam oftalmologi. Secara khusus, diagnosis hyphema dalam anjing termasuk:
- Pemeriksaan oftalmologi lengkap: Ruang anterior mata perlu dikaji dari perspektif sisi menggunakan cahaya celah untuk mengesan dengan betul tumpuan hemoragik. Dalam kes hyphema unilateral, adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan lengkap mata yang sihat, kerana ia boleh memberikan maklumat berguna untuk diagnosis.
- Tonometri: untuk mengukur tekanan intraokular.
- Ultrasound mata: ia adalah alat diagnostik yang sangat berguna yang juga membantu untuk mewujudkan prognosis tentang proses tersebut.
- Analisis darah dan pengukuran tekanan darah: ia adalah penting dalam kes hifema dua hala, kerana penyebabnya biasanya sistemik.
Untuk mencapai diagnosis definitif hifema okular, adalah perlu untuk menolak diagnosis pembezaan berikut:
- Exudate inflamasi hemoragik di ruang anterior: Tidak seperti hyphema, exudate inflammatory hemorrhagic mempunyai warna yang lebih kekuningan, lebih padat dan menempati keseluruhan ruang anterior (bukan hanya bahagian bawah).
- Pendarahan vitreous: dalam kes ini warna kemerahan berada di belakang pupil (dalam ruang vitreous). Walau bagaimanapun, kemungkinan hyphema bersamaan dan pendarahan vitreous tidak boleh diketepikan. Dalam kes pendarahan vitreous, pemeriksaan fundus akan menjadi sukar atau mustahil.
- Pendarahan dalam kornea atau iris: Memerhati ruang anterior dari perspektif sisi, adalah mungkin untuk membezakan lokasi tepat fokus hemoragik.
Rawatan hyphema pada anjing
Hiphema dianggap sebagai kecemasan oftalmologi yang memerlukan rawatan perubatan segera Oleh itu, apabila anda mengesyaki bahawa anjing anda mungkin mengalami pendarahan intraokular Jangan teragak-agak untuk pergi ke klinik veterinar secepat mungkin. Perkara yang paling biasa ialah pasukan veterinar yang merawat anda meneruskan untuk menstabilkan kecemasan oftalmologi in situ, dan kemudian merujuk kes itu kepada pakar oftalmologi.
Rawatan untuk hyphema pada anjing hendaklah termasuk:
- Anti-radang topikal atau sistemik : kortikosteroid biasanya digunakan, kerana NSAID (Ubat Anti-Radang Bukan Steroid) tidak disyorkan kerana kepada kemungkinan antiagregat platelet mereka.
- Mydriatics atau cycloplegics: Ini adalah ubat-ubatan yang menyebabkan pelebaran pupil dan digunakan dalam kes hyphema untuk mengelakkan penampilan synechiae (perekatan). Tropicamide boleh digunakan dalam hyphemas ringan (gred I atau II) atau Phenylephrine 10% dalam hyphemas yang teruk (gred III dan IV). Walau bagaimanapun, perlu diambil kira bahawa penggunaan ubat-ubatan ini adalah kontroversi, memandangkan ia boleh menyebabkan peningkatan tekanan intraokular.
- Perencat anhidrase karbonik topikal: seperti dorzolamide atau brinzolamide. Ia hanya akan digunakan dalam kes hipertensi okular.
- Analgesik: Opioid seperti buprenorphine boleh digunakan apabila terdapat sakit mata, terutamanya dalam kes traumatik. Kami juga mencadangkan siaran ini tentang ubat penahan sakit semulajadi untuk anjing.
- Rehat haiwan.
Apabila pendarahan tersusun dalam bentuk bekuan, adalah dinasihatkan untuk melakukan suntikan TPA intracameral (Pengaktif Plasminogen Tisu). Kadangkala, pembuangan bekuan mungkin diperlukan. Prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh pakar bedah mata pakar.
Prognosis dan komplikasi hyphema pada anjing
Prognosis hyphema pada anjing bergantung pada punca asal dan lanjutannya:
- Gred I: biasanya hilang dalam masa kurang dari seminggu.
- Gred II dan III: mengambil masa beberapa minggu untuk diselesaikan.
- Gred IV: Selalunya menyebabkan atrofi bola mata, juga dikenali sebagai phthisis bulbi.
Biasanya, darah yang bersarang di ruang anterior secara beransur-ansur mengalir melalui sudut iridocorneal. Walau bagaimanapun, kadangkala pendarahan intraokular boleh membawa kepada komplikasi berikut:
- Pembentukan sinekia intraokular: Perekatan mungkin terbentuk di antara bekuan dan kornea atau di antara bekuan dan iris.
- Hipertensi okular (nilai melebihi 25 mmHg) dan glaucoma.
- Air Terjun.
- Detasmen retina
- Degenerasi retina
- Atrofi bola mata atau phthisis bulbi.
- Buta.
