Efusi pleura ialah pengumpulan cecair yang berbeza sifat dalam ruang pleura kucing. Ruang pleura adalah jurang antara dua pleura kucing, yang melapisi paru-paru dan membantu dalam pernafasan. Atas sebab ini, pengumpulan cecair yang tidak normal dalam rongga ini menyebabkan kucing mengalami masalah pernafasan, yang menyebabkan mereka menjadi gelisah dan meningkatkan kadar pernafasan mereka. Efusi pleura, lebih daripada penyakit itu sendiri, adalah tanda klinikal penyakit kucing lain dan proses patologi, jadi diagnosis yang baik adalah kunci untuk mengetahui asal-usul efusi dan analisis cecair kerana, antara ujian diagnostik lain, membantu ketahui.
Apakah itu efusi pleura?
Efusi pleura ialah pengumpulan abnormal pelbagai jenis cecair dalam ruang pleura, iaitu ruang antara pleura viseral (membran yang meliputi paru-paru) dan parietal (yang menutupi dinding toraks, mediastinum dan diafragma) dan yang secara semula jadi mengandungi jumlah minimum cecair untuk melincirkan paru-paru semasa pergerakan pernafasan.
Gangguan dalam pengeluaran atau penyingkiran cecair ini menyebabkan pengumpulan berlebihan dalam ruang pleura, yang menyebabkan sekatan pergerakan paru-paru semasa inspirasi (pengembangan paru-paru) yang boleh menyebabkan lobus paru-paru runtuh.
Secara amnya, efusi pleura pada kucing boleh disebabkan oleh mana-mana mekanisme berikut:
- Peningkatan kebolehtelapan kapilari.
- Pengurangan tekanan onkotik kapilari.
- Peningkatan tekanan hidrostatik dalam kapilari.
- Halangan limfa.
Jenis efusi pleura pada kucing
Efusi pleura dalam kucing boleh terdiri daripada pelbagai jenis bergantung kepada sifat cecair yang terkumpul di dalam ruang pleura. Cecair mesti dianalisis dan, mengikut satu siri ciri dan parameter, kita boleh membahagikannya kepada jenis berikut:
- Efusi pleura transudat tulen : warna cecair jernih atau kekuningan, dengan sedikit protein (<2, 5 gr/ dl), tanpa fibrin dan selular rendah (<1,000 sel/mikroliter).
- Efusi pleura transudat diubah suai: dengan warna merah jambu kekuningan, agak mendung, mempunyai kuantiti protein antara 2, 5 dan 5 gr /dl, tanpa fibrin, trigliserida atau bakteria dan dengan kiraan sel 1,000-15,000 sel/mikroliter (mencapai 100,000 jika dihasilkan oleh limfosarcoma) dan dengan sel mesothelial, neutrofil tidak merosot dan sel neoplastik dalam limfosarkoma. Anda juga mungkin berminat untuk melihat siaran lain ini di tapak kami tentang Limfoma pada anjing, rawatan dan jangka hayatnya.
- Efusi pleura eksudat radang : dengan warna yang sama seperti yang sebelumnya, jumlah protein ialah 2.5-6 gr/dl, walaupun mencapai 8.5 gr/dl dalam kes FIP dan kehadiran fibrin tetapi tanpa trigliserida atau bakteria dan kandungan sel 1,000-20,000 sel/mikroliter (mencapai 100,000 jika dihasilkan oleh limfosarkoma) dan dengan neutrofil, makrofag dan neoplastik yang tidak merosot. sel dalam tumor.
- Efusi pleura eksudat septik: dengan warna coklat kekuningan dan keruh atau legap, jumlah protein adalah 3-7 gr/dl dan mengandungi fibrin, bakteria tetapi tiada trigliserida. Kiraan sel ialah 5,000-300,000 sel/mikroliter dan mengandungi neutrofil, makrofaj dan bakteria yang merosot.
- Efusi pleura limfa: warna dalam kes ini adalah putih susu (walaupun kadangkala ia boleh menjadi merah jambu-merah) dengan jumlah daripada protein 2, 5-6 gr/dl dan dengan fibrin, trigliserida dan tanpa bakteria. Kandungan sel ialah 500-20,000 sel/mikroliter dan biasanya mengandungi limfosit, neutrofil dan makrofaj.
- Efusi darah pleura: warna merah dan legap, dengan lebih daripada 3 gr/dl protein dan dengan fibrin tetapi tanpa trigliserida atau bakteria, dengan kiraan sel yang serupa dengan darah periferi dan dengan sel darah merah dan beberapa sel darah putih.
Punca efusi pleura pada kucing
Terdapat banyak punca yang boleh menghasilkan pengumpulan cecair dalam ruang pleura kucing. Secara umum, mana-mana penyakit dan gangguan berikut boleh menyebabkan efusi pleura kucing:
- Penyakit hepatik: disebabkan oleh perkembangan hipoproteinemia yang mengurangkan tekanan onkotik dan membenarkan pengaliran keluar dan pengumpulan cecair dalam ruang pleura.
- Penyakit buah pinggang (glomerulonephritis): akibat kehilangan protein dalam air kencing. Temui di sini 4 simptom penyakit buah pinggang pada kucing.
- Enteropathy: akibat kehilangan protein dalam usus.
- Kardiomiopati kongestif: disebabkan oleh kegagalan jantung kongestif dalam penyakit seperti kecacatan jantung kongenital, dirofilariosis kucing, kardiomiopati hipertropik atau penyakit perikardial. Anda boleh mendapatkan maklumat lanjut tentang kardiomiopati hipertropik kucing, simptom dan rawatannya dalam siaran lain ini di laman web kami.
- Wet Feline Infectious Peritonitis (FIP): Disebabkan oleh vaskulitis imun, menyebabkan kerosakan pada endothelium saluran darah dan kebocoran protein kapilari dan serum. Eksudat adalah fibrin bukan septik (bukan bakteria). Untuk mengetahui lebih lanjut tentang Feline Infectious Peritonitis (FIP), simptom dan rawatannya, jangan teragak-agak untuk merujuk artikel ini.
- Jangkitan bakteria: boleh menyebabkan pengumpulan nanah (pyothorax) akibat kemasukan bakteria melalui gigitan dan luka, penembusan ekofagus atau trakea, lanjutan radang paru-paru, penembusan pin, jangkitan periodontal yang teruk, dsb.
- Tumor dalam mediastinum: seperti limfosarkoma, timoma, hemangiosarcoma atau tumor payudara.
- Tumor dalam paru-paru (adenocarcinoma): sama ada primer atau sekunder akibat metastasis dari lokasi lain.
- Henia diafragma: disebabkan oleh trauma atau kemalangan yang menyebabkannya.
- Kilasan lobus pulmonari kanan atau kiri tengah.
- Trauma toraks: akibat kecederaan paru-paru atau pecah salur darah di dada, ia menghasilkan efusi pleura darah (hemothorax), sebagai serta dalam keracunan rodenticide (koagulopati).
Gejala efusi pleura pada kucing
Tanda klinikal efusi pleura pada kucing secara amnya adalah seperti berikut:
- Dyspnea atau kesukaran bernafas.
- Bunyi paru-paru berkurang disebabkan oleh cecair.
- Peningkatan kadar pernafasan atau tachypnea.
- Tos: untuk maklumat lanjut tentang Batuk pada kucing, gejala, punca dan rawatan, baca siaran yang kami cadangkan ini.
- Senaman tidak bertoleransi.
- Anoreksia dan penurunan berat badan: jangan teragak-agak untuk melihat artikel ini mengenai Anoreksia pada kucing, punca, gejala dan rawatan.
Selain itu, bergantung kepada penyakit atau keadaan yang menyebabkannya, kucing akan menunjukkan gejala yang berkaitan dengan proses tersebut. Sebagai contoh:
- Dalam keadaan yang mengakibatkan kegagalan jantung kongestif: Kucing juga akan mengalami hipotermia, nadi lemah, dan peregangan urat jugular, juga serta mereka boleh menunjukkan peningkatan dalam saiz hati dan asites. Anda mungkin berminat dengan artikel yang kami cadangkan tentang Hipotermia pada kucing, punca, gejala dan rawatannya.
- Dalam kes peritonitis berjangkit kucing: kemurungan, demam dan jaundis (kekuningan membran mukus), tanda neurologi dan mata. Kami mencadangkan anda merujuk artikel ini untuk mengetahui sama ada kucing saya tertekan, punca, gejala dan rawatan.
- Dalam kes tumor mediastinal: regurgitasi dan disfagia juga mungkin muncul akibat mampatan esofagus, sindrom Horner jika rantai itu bengkak simpatis dimampatkan pada leher dan kepala jika vena kava kranial dimampatkan, bunyi jantung dan paru-paru berkurangan, dan distensi vena jugular. Jika anda tidak tahu tentang Sindrom Horner dalam kucing, punca dan rawatannya, kami meninggalkan artikel ini kepada anda supaya anda boleh mengetahuinya.
- Dalam kes glomerulonephritis: Kucing akan menunjukkan tanda-tanda penyakit buah pinggang seperti peningkatan kencing dan pengambilan air, membran mukus pucat, muntah. atau sindrom uremik, antara lain.
- Sekiranya penyakit hati: jaundis, peningkatan enzim hati dan asites boleh dilihat dan dalam enteropati kehilangan protein Edema dan asites boleh juga dilihat, serta penyakit thromboembolic akibat kehilangan antitrombin pada peringkat usus.
Diagnosis efusi pleura pada kucing
Perkara pertama yang perlu dilakukan ialah sejarah yang teliti dengan menyoal penjaga kucing yang sakit dan pemeriksaan fizikal kucing untuk melihat tanda-tanda klinikal, keadaan badan, pernafasan, auskultasi dan status mental.
Dengan gejala seperti sesak nafas, tachypnea, dan bunyi paru-paru yang berkurangan, diagnosis efusi pleura sangat mungkin. Dalam x-ray kehadiran cecair boleh dibuktikan dalam ruang pleura dengan menghalang visualisasi normal paru-paru dan dengan ultrasound adalah mungkin untuk mengesyaki atau membuat kesimpulan apakah jenis cecair es (transudat, darah, limfa, nanah), mendapatkan maklumat yang jelas dengan analisis cecair selepas torakosentesis mengikut kiraan sel, sitologi dan biokimia. Jika jangkitan disyaki, cecair harus dikultur.
Cara lain untuk mendiagnosis efusi pleura pada kucing ialah:
- Electrocardiogram: untuk menilai fungsi jantung dan mengesan aritmia dan ujian untuk virus FIP dalam kes yang disyaki penyakit berjangkit ini.
- Ujian darah, biokimia dan urinalisis: mereka adalah penting untuk menolak punca buah pinggang, hati atau penghadaman dan memerhatikan keadaan kesihatan umum kucing itu.
Rawatan efusi pleura pada kucing
Terapi efusi pleura akan bergantung kepada punca asal Walaupun begitu, rawatan kecemasan termasuk terapi oksigen akibat gangguan pernafasan, torakosentesis atau tusukan daripada ruang pleura untuk mengalirkan cecair dan pada masa yang sama mengambil sampel untuk analisis dan diuretik seperti furosemide atau spironolactone untuk mengurangkan tekanan kucing, walaupun ia bergantung kepada asal puncanya.
- Dalam tumor: kemoterapi harus digunakan dan, dalam sesetengah tumor, hernia diafragma dan kilasan lobus pulmonari, rawatan akan pembedahan.
- Sekiranya pyothorax: jangkitan yang menyebabkan pengumpulan nanah dalam ruang pleura perlu dirawat dengan antibiotik. Dalam chylothorax akibat pengumpulan limfa dalam ruang pleura, chyle perlu disalirkan dengan kerap oleh torakosentesis atau dengan meletakkan tiub saliran dalam kucing. Jika ini tidak berkesan, rawatan pembedahan harus dipertimbangkan dengan pengikatan saluran toraks selepas penyaliran. limfa daripada rongga pleura.
Jika kegagalan jantung terbukti, selain diuretik dan oksigen, ubat seperti nitrogliserin atau digoxin boleh digunakan. Dalam penyakit buah pinggang, hati dan usus, terapi yang berkesan harus disesuaikan untuk mengawal patologi ini.
Sekuel efusi pleura pada kucing
Efusi pleura dalam kucing boleh meninggalkan sekuela, walaupun, secara amnya, dengan terapi dan diagnosis masalah yang betul, kucing mengekalkan kesihatan dan kualiti hidup mereka seperti sebelum efusi. Antara sekuela utama efusi pleura dalam kucing kita dapati:
- Kerosakan pada paras paru-paru seperti edema pulmonari.
- Jangkitan yang tidak dapat diselesaikan dengan baik yang berkembang menjadi abses kronik yang dipanggil empiema.
- Udara dalam rongga dada atau pneumothorax selepas thoracentesis.
