Terdapat pelbagai sebab mengapa kucing perlu dibius atau dibius, daripada agresif atau ketakutan dalam perundingan yang menjadikannya tidak dapat diterokai, kepada prosedur pembedahan kecil atau pembedahan berkaliber besar. Anestesia , terutamanya bius am, sangat selamat, bertentangan dengan apa yang difikirkan oleh ramai penjaga, kerana dengan pengetahuan ubat semasa dan kemajuan dalam pemantauan, peratusan kematian akibat bius adalah kurang daripada 0.5%.
Tetapi Berapa lamakah masa yang diambil untuk kucing pulih daripada bius? Ia adalah salah satu daripada banyak soalan yang timbul kepada kucing penjaga yang akan menjalani prosedur ini. Dalam artikel di tapak kami ini, kami memberitahu anda segala-galanya tentang anestesia dan sedasi pada kucing, perkara yang perlu dilakukan terlebih dahulu, fasa, kesan, ubat dan pemulihannya.
Perbezaan antara sedasi dan bius
Ramai orang mengelirukan sedasi dengan bius, tetapi sebenarnya ia adalah dua proses yang sangat berbeza. sedasi terdiri daripada keadaan kemurungan sistem saraf pusat di mana haiwan tertidur dengan sedikit atau tiada tindak balas terhadap rangsangan luar. Sebaliknya, anesthesia boleh menjadi setempat atau umum, dalam kes kedua dengan kehilangan sensasi umum yang dicirikan oleh hipnosis, kelonggaran otot dan analgesia.
Namun, sebelum kucing anda menjalani pembedahan, doktor haiwan anda akan membincangkan peperiksaan pra-anestetikIni sangat penting untuk menilai status kesihatan teman kucing anda dan untuk merancang protokol anestetik terbaik untuk kes individu mereka. Ini terdiri daripada:
- Sejarah klinikal lengkap (penyakit sedia ada dan ubat).
- Peperiksaan fizikal (tanda vital, selaput lendir, masa isi semula kapilari dan keadaan badan).
- Ujian darah dan biokimia.
- Analisis air kencing.
- Elektrokardiogram untuk menilai keadaan jantung.
- Dalam sesetengah kes juga x-ray atau ultrasound.
Berapa lamakah sedasi bertahan pada kucing?
Ia bergantung kepada jenis prosedur yang digunakan yang berbeza mengikut tempoh dan intensiti prosedur dan kebolehubahan individu kucing. Gabungan sedatif, penenang dan penghilang rasa sakit boleh digunakan untuk menenangkan kucing, termasuk yang berikut:
Phenotiazines (acepromazine)
Ia adalah ubat penenang yang mengambil masa maksimum 20 minit untuk bertindak dan penenang bertahan lebih kurang 4 jam. Haiwan itu mesti diberi oksigen jika ia digunakan sebagai penenang akibat kemurungan kardiovaskular yang dihasilkannya. Ia dicirikan oleh:
- Antiemetik (tidak menyebabkan muntah).
- Sedasi dalam.
- Ia tidak mempunyai antagonis, jadi kucing akan bangun apabila ubat dimetabolismekan.
- Bradikardia (kadar jantung rendah).
- Hipotensi (tekanan darah rendah) berlarutan sehingga 6 jam.
- Jangan menghasilkan analgesia.
- Kelonggaran otot yang sederhana.
Agonis Alpha-2 (xylazine, medetomidine dan dexmedetomidine)
Ia adalah ubat penenang yang baik yang mengambil masa maksimum 15 minit untuk bertindak dan mempunyai tempoh penenang yang lebih pendek, hanya kira-kira 2 jamMereka mempunyai antagonis (atipamezole), jadi jika ia digunakan, mereka akan bangun seketika tanpa perlu menunggu masa yang diperlukan sehingga kesan sedatif hilang. Ia mesti beroksigen kerana kesan kardiovaskular yang dihasilkannya:
- Kelonggaran otot yang baik.
- Analgesia sederhana.
- Emetik (mendorong muntah).
- Bradikardia.
- Hipotensi.
- Hipotermia (suhu badan rendah).
- Diuresis (peningkatan pengeluaran air kencing).
Benzodiazepin (diazepam dan midazolam)
Ia adalah penenang yang mengambil masa maksimum 15 minit untuk bertindak dan bertahan dari 30 minit hingga 2 jam. Mereka mempunyai antagonis (flumazenil) dan menghasilkan kesan berikut:
- Kelonggaran otot yang kuat.
- Ia tidak memberi kesan pada sistem kardiovaskular.
- Tiada kereta sedan.
- Jangan menghasilkan analgesia.
Opioid (butorphanol, morfin, methadone, fentanyl, dan pethidine)
Ia adalah analgesik yang baik yang sering digunakan bersama-sama dengan sedatif untuk menyumbang kepada sedasi atau untuk menyediakan kucing untuk bius. Mereka cenderung untuk menekan pusat kardiorespiratori agak sedikit dan sesetengahnya, seperti morfin, adalah emetik. Opioid seperti morfin sebelum ini dipercayai dikontraindikasikan pada kucing kerana kesan perangsangnya. Pada masa ini diketahui bahawa lebih daripada kontraindikasi, boleh digunakan tanpa masalah tetapi mengekalkan dos, laluan, jadual dan gabungan ubat, kerana masalah timbul jika dos berlebihan, menyebabkan dysphoria, kecelaruan, keseronokan motor dan sawan.
Sebaliknya, manakala butorphanol menghasilkan kurang analgesia dan digunakan dalam sedasi atau untuk premedikasi sebelum anestesia am, metadon dan fentanyl adalah yang paling banyak digunakan dalam spesies ini untukkawalan sakit semasa pembedahan kerana kuasa analgesiknya yang lebih besar. Mereka mempunyai antagonis untuk membalikkan kesannya yang dipanggil naloxone.
Oleh itu, tempoh sedasi akan bergantung kepada metabolisme dan keadaan kucing itu sendiri. Puratanya ialah kira-kira 2 jam jika sedasi tidak diterbalikkan dengan antagonis. Dengan menggabungkan dua atau lebih ubat dari kelas yang berbeza, ia membolehkan untuk meningkatkan kesan farmakologi yang diingini dan dengan itu mengurangkan dos dan kesan sampingan. Sebagai contoh, gabungan butorphanol dengan midazolam dan dexmedetomidine biasanya sangat berkesan dalam menenangkan kucing yang gugup, sakit, tertekan atau agresif di pejabat, dan mempunyai antagonis membalikkan kesan, membolehkan mereka pulang ke rumah dalam keadaan terjaga atau sedikit mengantuk.
Berapa lama bius bertahan untuk kucing?
Prosedur anestetik terdiri daripada empat fasa:
Fasa 1: Premedikasi
Tujuan utamanya ialah untuk mencipta "kusyen anestetik" untuk mengurangkan dos anestetik seterusnya, mengurangkan kesan sampingan yang bergantung kepada dos, mengurangkan tekanan, ketakutan dan kesakitan kucing. Ia dilakukan dengan memberikan kombinasi berbeza ubat penenang, pelemas otot dan analgesik yang telah kita bincangkan dalam bahagian sebelumnya.
Fasa 2: induksi anestetik
Dengan pemberian anestetik induksi seperti alfaxalone, ketamin atau propofol menyebabkan kucing kehilangan refleks dan dengan itu membenarkan intubasi (pengenalan tiub ke dalam trakea kucing untuk anestetik penyedutan pengenalan) untuk meneruskan anestetik proses.
Fasa ini biasanya berlangsung kira-kira 20-30 minit secara keseluruhan sehingga ubat berkuat kuasa dan membenarkan langkah seterusnya.
Fasa 3: penyelenggaraan
Terdiri daripada pentadbiran berterusan agen anestetik, sama ada dalam bentuk:
- Penyedutan: (seperti isoflurane) bersama-sama dengan analgesia (opioid seperti fentanyl, metadon atau morfin) dan/atau NSAID, seperti meloxicam, yang akan meningkatkan kesakitan dan keradangan dalam tempoh selepas operasi. Yang terakhir juga boleh diberikan pada akhir bius bersama-sama dengan antibiotik untuk mencegah kemungkinan jangkitan.
- Intravenous: propofol dan alfaxalone dalam infusi berterusan atau bolus berulang bersama opioid kuat seperti fentanyl atau methadone. Penggunaan selama lebih daripada satu hingga dua jam dalam kucing tidak disyorkan untuk mengelakkan pemulihan yang perlahan, terutamanya dengan propofol.
- Intramuskular: Ketamin dan opioid untuk pembedahan singkat selama 30 minit. Jika sedikit masa lagi diperlukan, dos kedua ketamin intramuskular boleh diberikan, tetapi tidak melebihi 50% daripada dos awal.
Tempoh fasa ini berubah-ubah dan akan bergantung pada jenis pembedahan kucing anda akan menjalani. Jika ia adalah pembersihan, kira-kira sejam; pengebirian, agak kurang, serta mendapatkan biopsi; jika badan asing seperti bebola rambut dibedah, ia boleh mengambil masa lebih lama, manakala jika ia adalah operasi traumatologi, ia boleh bertahan beberapa jam. Ia juga bergantung kepada kemahiran pakar bedah dan kemungkinan komplikasi intraoperatif.
Fasa 4: Pemulihan
Selepas tamat bius, resusitasi bermula, yang sepatutnya cepat, lembut, bebas tekanan dan tanpa rasa sakit jika dihormati prosedur, kombinasi dan dos ubat yang digunakan. Adalah perlu untuk memantau pemalar anda, keadaan anda, suhu anda dan kemungkinan komplikasi kemudian, seperti demam dan muntah, yang mungkin menunjukkan jangkitan. Secara amnya, kucing dewasa yang sihat, diberi makan dengan baik, diberi vaksin dan dewormed biasanya pulih daripada bius 2 hari selepas intervensi dan akibatnya 10 hari kemudian
Jadi tempoh bius adalah berubah-ubah bergantung kepada tempoh pembedahan, keadaan dan metabolisme haiwan, kemahiran pakar bedah, komplikasi, ubat yang digunakan dan masa resusitasi. Oleh itu, sementara sesetengah bius berlangsung sejam atau kurang, yang lain boleh bertahan beberapa jam Tetapi jangan risau, dengan protokol anestetik yang betul, analgesia, kawalan tanda-tanda vital dan suhu oleh pakar bius, kucing anda akan selamat dan tanpa rasa sakit atau tekanan tanpa mengira tempoh bius.
Kucing saya tidak pulih daripada bius
Masa yang mungkin diambil oleh haiwan untuk pulih daripada bius bergantung pada jumlah yang telah diberikan, jenis bius yang telah mereka gunakan dan juga kucing itu sendiri. Walaupun kucing kecil anda telah berpuasa sebelum pembedahan, mereka mungkin mengeluarkan hempedu atau sisa makanan dari perut mereka atau menjadi mual. Jangan risau, adalah perkara biasa jika sedatif alfa-2 atau beberapa opioid telah digunakan. Ia juga normal bahawa, selepas bangun tidur, kucing pergi ke tepi dalam keadaan bingung atau mengeong tanpa sebab, bahawa ia mengambil masa beberapa jam untuk ingin makan atau bahawa ia banyak membuang air kecil pada hari itu untuk menghilangkan cecair tambahan yang diberikan dengan cecair semasa bius. Semasa pemulihan, kucing perlu berada di tempat suam, gelap dan sunyi
Kadangkala kucing boleh mengambil masa yang lama untuk bangun. Perlu diingat bahawa kucing sangat berbeza daripada anjing dalam banyak cara. Dalam anestesia mereka tidak akan kurang. Khususnya, metabolisme ubat dalam kucing jauh lebih perlahan daripada anjing, jadi mereka boleh mengambil masa yang lebih lama untuk bangun. Kucing anda mungkin mengambil masa lebih lama untuk pulih daripada bius atas sebab berikut:
Kekurangan enzim
Salah satu laluan terpenting untuk metabolisme ubat untuk penyingkiran seterusnya ialah konjugasi dengan asid glukuronik. Walau bagaimanapun, kucing mempunyai kekurangan enzim glucuronyltransferase, yang bertanggungjawab untuk ini. Disebabkan ini, metabolisme ubat-ubatan yang menggunakan laluan ini adalah lebih perlahan apabila alternatif perlu digunakan: sulfoconjugation. Asal defisit ini terdapat dalam tabiat makan kucing. Menjadi karnivor yang ketat mereka tidak berkembang untuk membangunkan sistem untuk memetabolismekan fitoaleksin tumbuhan. Oleh itu, dalam kucing ubat tertentu (ibuprofen, aspirin, acetaminophen dan morfin) harus dielakkan atau digunakan pada dos yang jauh lebih rendah daripada anjing yang tidak mengalami masalah ini.
Propofol sebagai ubat bius
Penggunaan propofol sebagai anestetik penyelenggaraan lebih daripada satu jam boleh memanjangkan masa pemulihan pada kucing. Di samping itu, anestesia berulang dengan propofol dalam kucing boleh menyebabkan kerosakan oksidatif dan pengeluaran badan Heinz (kemasukan yang terbentuk di pinggir sel darah merah akibat pemusnahan hemoglobin).
Pengambilan dadah berlebihan
Kucing biasanya mempunyai berat yang sedikit, terutamanya jika mereka kecil, jadi mereka boleh terlebih dos dengan lebih mudah dengan akibatnya proses pemulihan berpanjangan oleh mereka mengambil masa yang lebih lama untuk dimetabolismekan untuk menghentikan tindakan mereka. Dalam kes ini, hanya ubat antagonis akan ditunjukkan, tetapi perlu diingat bahawa kebangkitan boleh tiba-tiba dan dysphoric Malah, kecenderungannya adalah untuk mencuba kebangkitan yang lebih progresif dan perlahan, dengan bantuan relaksan seperti benzodiazepin jika perlu.
Hipotermia
Hipotermia pada kucing atau penurunan suhu badan adalah perkara biasa kerana saiz dan beratnya yang kecil. Semakin rendah suhu, semakin sukar untuk memetabolismekan ubat disebabkan oleh fungsi enzim yang berkurangan, memanjangkan pemulihan dan kebangkitan daripada bius. Keadaan ini mesti dielakkan dengan menggunakan bahan penebat pada haiwan dan menutupnya dengan selimut atau menggunakan meja pembedahan yang dipanaskan, menggunakan cecair terbaja, serta mengekalkan suhu bilik pembedahan sekitar 21-24 ºC.
